​【健康科普】儿童肝细胞性黄疸，您了解吗？

近日，7岁女孩瑶瑶因发热、呕吐、皮肤黄染、食欲不振，被送入湖南医药学院总医院普儿二科诊治，最终诊断为病毒感染所致的肝细胞性黄疸，经过医务人员精心治疗9天后，患儿热退、无呕吐，皮肤黄染减退、食欲好转，顺利出院。7岁儿童为什么会出现这种情况？湖南医药学院总医院儿科专家带您了解。

一、什么是肝细胞性黄疸？

肝细胞性黄疸是由于肝细胞病变导致胆红素的摄取、转化和排泄能力降低所致的黄疸。

二、哪些病因容易引起肝细胞性黄疸？

1.病毒感染：

甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒、EB病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒等累及肝脏时，该原因占肝细胞性黄疸病因的90%以上。

2.肝损害：

长期嗜酒或酒精中毒所致的酒精性肝损害，药物、化学制剂或毒物等引起的肝实质损害性疾病，都可能引发。

3.肝硬化：

各种原因所致肝硬化及胆汁性肝硬化晚期，也可导致本病发生。

4.其他：

高脂饮食，不注意饮食卫生，使用伤肝药物比如抗结核药、抗肿瘤药物等。

三、肝细胞性黄疸有哪些症状表现？

1.皮肤黏膜黄染：

这是最典型的症状，皮肤、巩膜可呈浅黄或金黄色，少数伴有皮肤瘙痒。

2.腹痛：

病毒性肝炎者多表现为右上腹持续性胀痛，肝脓肿或肝癌可表现为上腹部或右上腹的隐痛或胀痛。

3.尿、粪颜色变化：

尿色轻度加深，粪便色泽呈浅黄色。

4.消化道症状：

在黄疸出现前常伴有食欲减退、恶心、呕吐、上腹饱胀等消化不良症状，多数患儿同时厌油腻食物。

5.其他症状：

如果出现消瘦、乏力、食欲不振、右上腹部疼痛加重，需注意原发性肝癌的可能。

6.并发症：

肝细胞性黄疸可以并发一些疾病，如肝性脑病、肝硬化、上消化道出血等。

四、在日常生活中如何照顾肝细胞黄疸患儿？

1.休息与营养：保证孩子充足的休息，避免过度劳累。均衡饮食，摄入足够的营养，特别是富含维生素和蛋白质的食物，有助于肝细胞的修复和再生。

2.避免肝损害因素：远离酒精、药物滥用等可能导致肝损害的因素。避免孩子接触有毒物质或化学制品。

3.监测肝功能：给孩子定期进行肝功能检查，包括胆红素、转氨酶等指标，以监测肝脏的健康状况。

4.注意药物使用：给孩子使用任何药物之前，咨询医生，避免使用可能对肝脏造成损害的药物。严格按照医嘱用药，避免自行增减剂量或停药，注意观察药物的效果和副作用。

5.心理治疗：黄疸可能会给孩子带来心理压力和焦虑，家长应给予足够的关爱和安慰，帮助孩子树立战胜疾病的信心，保持乐观的心态。

6.随访与复查：遵循医生的建议，定期带孩子到医院进行随访和复查，以监测黄疸的消退情况和肝功能的变化，并调整治疗方案。

7.注意个人卫生：教育孩子养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰等，以减少感染的风险。

医生提醒，肝细胞黄疸的治疗需要综合考虑患儿的病因、病情严重程度以及个人体质等因素，制定个性化的治疗方案。同时，家长多陪伴、关心，让孩子保持良好的生活习惯和心态对于疾病的康复也至关重要。

（张琼 段君）